Ηπατίτιδα σε παιδιά: Το σύμπτωμα που... «φωνάζει» και γιατί δεν τα «κλείνουμε στη γυάλα»

Ανησυχία και ακατάσχετη... παραφιλολογία έχουν προκαλέσει τα κρούσματα οξείας ηπατίτιδας στα παιδιά ωστόσο η ψυχραιμία και ο γιατρός μας είναι ο καλύτερος σύμβουλος για όλους. Πριν από πέντε ημέρες, ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας, με ανακοίνωσή του, έκρουσε τον κώδωνα του κινδύνου για περιστατικά οξείας ηπατίτιδας σε παιδιά, στο Ηνωμένο Βασίλειο. Στο ζήτημα αναφέρθηκε και ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης ο οποίος σε δηλώσεις του εξέφρασε την ανησυχία του για την έξαρση ηπατίτιδας σε παιδιά στην Αγγλία, υπογραμμίζοντας «βρισκόμαστε σε αυξημένη επιφυλακή». Από την πλευρά του, ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ Θεοκλής Ζαούτης αναφέρθηκε στην πιθανότητα κρούσματος ηπατίτιδας σε παιδιά και στην Ελλάδα, τονίζοντας πως ίσως «να έχουμε κρούσμα ηπατίτιδας σε παιδιά και στη χώρα μας. Δεν έχουμε ακόμα». Κωνσταντόπουλος: Αυτ΄ά πρέπει να προσέχουν οι γονείς Ο πρόεδρος της Ελληνικής και της Παγκόσμιας Παιδιατρικής Εταιρείας, Ανδρέας Κωνσταντόπουλος, αναφέρθηκε στην οξεία ηπατίτιδα στα παιδιά και η οποία προκαλεί ανησυχία στους γονείς και τόνισε πως οι γονείς δεν πρέπει να τρέχουν για αιμοτολογικό έλεγχο αν δεν έχουν δει το πρώτο σημάδι που είναι ο ίκτερος. «Φαίνεται στο ασπράδι του ματιού με το φως της ημέρας. Αν φτάσει σε υψηλά επίπεδα είναι ορατός στο δέρμα και τότε είναι αργά», εξηγεί ο καθηγητής ο οποίος είναι καθησυχαστικός. «Ηπατίτιδες έχουμε κάθε χρόνο, αφού λοιμώξεις όπως η μονοπυρήνωση προσβάλλουν το συκώτι χωρίς να τις βαπτίζουμε ως ηπατίτιδα. Εχει σημασία η έγκαιρη διάγνωση καθώς επιβάλλεται ανάπαυση και αποχή του παιδιού από δραστηριότητες», τόνισε ο Ανδρέας Κωνσταντόπουλος, μιλώντας στην ΕΡΤ. Εξάλλου, ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, Θεοκλής Ζαούτης τόνισε (επίσης) στην ΕΡΤ ότι «σχεδόν όλα τα παιδιά της ηλικιακής ομάδας 2-5 ετών, που είναι η κύρια ομάδα στην οποία έχουν αντιμετωπίσει την ηπατίτιδα στην Αγγλία, δεν έχουν εμβολιαστεί» και προσθέτει ότι «τα κρούσματα είναι μέχρι στιγμής ελάχιστα κι ακόμα λιγότερα τα σοβαρά κι αυτό είναι το θετικό». Τα συμπτώματα: Ικτερος Υπέρχρωση ούρων ή/και αποχρωματισμό κοπράνων Κνησμός Αρθραλγία/μυαλγία Πυρετός Ναυτία Εμετός ή κοιλιακό άλγος Λήθαργος ή απώλεια όρεξης Τρανσαμινάσες ορού > 500 IU/L Ο όρος «ηπατίτιδα» αναφέρεται σε φλεγμονή του ήπατος. Είναι συχνά λοιμώδους αιτιολογίας, αλλά υπάρχουν και άλλες μορφές, όπως η αυτοάνοση και η φαρμακευτική. Οι ιογενείς ηπατίτιδες οφείλονται κυριότερα σε πέντε ιούς (Α έως Ε), που μεταδίδονται, είτε παρεντερικά, είτε μέσω τροφών. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε κανένα περιστατικό οξείας ηπατίτιδας που καταγράφηκε στην Αγγλία, τη Σκωτία και την Ουαλία, δεν απομονώθηκε ιός ηπατίτιδας και δεν παρατηρήθηκε συσχέτιση με ταξίδια. Όπως αναφέρεται σε δελτίο Τύπου που εξέδωσε η επιστημονική εταιρεία, «η Ελληνική Εταιρεία Μελέτης Ήπατος εργάζεται διαχρονικά προς την κατεύθυνση της ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης της κοινωνίας για τη διάγνωση των νοσημάτων του ήπατος και θα συνεχίσει να το πράττει σε οποιεσδήποτε συνθήκες, με σοβαρότητα και αποτελεσματικότητα». Παράλληλα, υπενθυμίζει τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) για τα παιδιατρικά κρούσματα ηπατίτιδας σύμφωνα με τις οποίες «συνιστάται προσοχή και προτεραιότητα στον προσδιορισμό της αιτιολογίας των περιπτώσεων, ώστε να υπάρχει συντονισμός των περαιτέρω κλινικών δράσεων και των μέτρων δημόσιας υγείας». Ο καθηγητής Πνευμονολογίας Νίκος Τζανάκης είπε ότι υπάρχουν διάφορες εικασίες σχετικά με το τι συμβαίνει, «όμως πρέπει να περιμένουμε για να εξακριβωθεί η αιτία της έξρασης της ασθένειας, αν και όπως φαίνεται οφείλεται σε έναν αδενοϊό, ο οποίος μέχρι πρότινος προκαλούσε ένα κοινό κρυολόγημα», σημείωσε μεταξύ άλλων. «Έχει γίνει ενδελεχής έλεγχος σε 13 παιδιά στη Σκωτία. Στα 3 αποδείχτηκε ότι νοσούν με κορoνοϊό, τα 5 ήταν αρνητικά, τα 2 φαίνεται ότι έπασχαν πριν μερικούς μήνες από κορoνοϊό. Στα 11 που έγιναν ειδικές εξετάσεις για αδενοϊό, τα 5 ήταν θετικά. Ενδεχομένως, αυτός ο αδενοϊός που στο παρελθόν δεν προκαλούσε ηπατίτιδα φαίνεται να είναι ο ένοχος», δήλωσε μιλώντας στο ΣΚΑΪ. Σε ερώτηση για το αν υπάρχει συσχέτιση της ηπατίτδας με τον κορoνοϊό, ο κ. Τζανάκης εξήγησε ότι υπάρχουν εικασίες ότι η καραντίνα τοποθέτησε τα παιδιά «σε μια γυάλα» με συνέπεια το ανοσοποιητικό τους να μην αναπτυχθεί καλά και ο αδενοϊός να βρει έδαφος να δράσει κατά αυτόν τον τρόπο. «Εμμέσως ο κορoνοϊός σε κάποια παιδιά τροποποίησε το ανοσοποιητικό τους με τέτοιο τρόπο ώστε μια επόμενη λοίμωξη από έναν κοινό ιό να προκαλεί αυτά τα αποτελέσματα», πρόσθεσε ο ίδιος. Σχετικά με τα συμπτώματα που εμφανίζουν τα παιδιά, είπε ότι έχουν κόπωση, μπορεί να εκδηλώσουν πυρετό, να έχουν ικτερική χροιά στα μάτια αλλά και στο δέρμα τους, τα ούρα τους να είναι έντονα χρωματισμένα και τα κόπρανά τους αποχρωματισμένα. «Επίσης, μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα γαστρεντερικού, όπως εμετούς, διάρροιες και πόνο στην κοιλιά», υπογράμμισε ο κ. Τζανάκης. Αναφορικά με τις ηλικίες που πλήττονται, ο καθηγητής σημείωσε ότι είναι έως 16 ετών, αλλά το 80%-90% των περιπτώσεων είναι από 2 έως 5 ετών. Πάντως ο κ. Τζανάκης εμφανίστηκε καθησυχαστικός σημειώνοντας ότι οι περισσότερες περιπτώσεις αυτοϊώνται στο σπίτι, ελάχιστες έχουν καταλήξει σε νοσοκομεία και κάποιες ελάχιστες περιπτώσεις ήταν τόσο μεγάλη η ηπατική ανεπάρκεια που χρειάστηκαν μεταμόσχευση ήπατος. «Δεν πρέπει να πανικοβαλλόμαστε, πρέπει να τηρούμε τα μέτρα υγιεινής και να περιμένουμε να δούμε ποια είναι η αιτία, πώς μπορούμε να προφυλαχτούμε και τι έκταση θα έχει αυτό το φαινόμενο», κατέληξε.